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孕期輻射一定會導致胎兒發育異常嗎?

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輻射會導致胎兒發育異常嗎?




最近遇到這么一件事。


前日,患者劉女士在醫院問診時醫生建議做輸卵管造影的檢查,劉女士擔心擔心若接受了輸卵管 X 光檢查,接著馬上懷孕, 是否會對著床發育的胚胎有影響?此外,婦產科門診??吹皆袐D于懷孕初期不小心作了X光檢查或電腦斷層檢查,因憂心胎兒受到輻射線傷害而要求進行人工流產的,那么胚胎發育期受到輻射是否會導致胎兒發育異常?


天津愛維醫院婦產科專家表示,輻射并不一定會導致胎兒的死亡、流產、畸形、神經系統病變以及胎兒生長遲滯等,而是取決于輻射劑量及胚胎發育階段時期。妊娠1-14天為早期胚胎著床前或器官發育期前,此時期胚胎較不會受到游離輻射線傷害。


早期胚胎發育時期是屬于全或無傷害現象,此階段若受到高劑量輻射線影響可能造成胚胎死亡,但如果胎兒沒死亡且繼續發育下去,先天異常發生率與正常胚胎是一樣的。因此,建議遵循10日法則,在月經開始第一天算起,十天之內所做的X光檢查,不必擔心懷孕怎么辦。

胚胎發育受到輻射線傷害最敏感時期為妊娠受孕后22天,此時輻射劑量需高于200mSv(輻射劑量單位)才有可能造成胚胎先天性異常的發生。造成胎兒生長遲滯,輻射劑量須高于250-400mSv,至于準媽媽所擔心的胎兒心智發育遲緩以及嚴重小腦癥,其最易受輻射傷害通常發生時間是在胎兒發育8-15周,其次是16周以后。懷孕越到晚期(16-25周后)發生的影響就很低了。


輻射線檢查


單一的診斷性輻射線檢查不會造成胎兒輻射傷害,尤其是輻射線檢查劑量在安全劑量以下。因此,當有醫學正當性必要做X光檢查時,對懷孕女性會采用鉛衣作為防護,不必擔心輻射線檢查會造成胎兒傷害而拒絕接受必要的診斷性輻射性檢查。


一些孕媽在孕期會有牙痛的的困擾,擔心對胎兒不好而拒絕拍牙片,專家指出,早期胚胎發育時期是屬于全或無傷害現象。即是在受精后 14 天內的胚胎,若遭受高劑量輻射線暴露,可能會導致胎兒死亡,但若暴露劑量低于警戒值,那么繼續發育的胎兒,出現 “先天性異?!?的發生率無異于正常胚胎。


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